医生！我孙子的同班同学得肺结核了，该怎么办？
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Q
我国学校结核病严重吗？
A
我国每年报告结核病患者80多万，其中，学生肺结核报告发病数约占全人群报告发病数的4-6%，从报告年龄来看，15-24岁年龄组约占学生报告发病总数的85%，即高中阶段、本专科阶段的学生发病数较多。
Q
如果得了结核病该怎么治疗？会对学生的将来有什么影响？
A
怀疑得了结核病应到结核病定点医疗机构进行诊疗。结核病的治疗也应遵循早期、适量、联合、规律和全程的原则，只要早期诊断、治疗方案正确、坚持正规全程治疗，结核病的预后绝大多数很好，治愈后对将来的学习、生活、工作并不会产生影响。
Q
学校结核病筛查要做什么？
A
《中国学校结核病防控指南》中明确，接触者按照接触程度分为密切接触者、一般接触者和偶尔接触者，常规筛查内容为：
15岁以下人群：
进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验（TST），如对TST有禁忌症或有条件的地区可采用ƴ-干扰素释放试验；对有肺结核可疑症状者或PPD强阳性的还要进行胸部X光片检查；
15岁以上人群：
同时进行肺结核可疑症状筛查、结核菌素皮肤试验（TST）和胸部X光片检查，需要鉴别诊断的，还要进一步做CT等检查。
Q
TST皮试阳性是否就是肺结核呢？
A
不是！！！！
仅PPD皮试阳性只能反映体内曾经或目前有结核菌感染，不能直接诊断肺结核。
Q
前段时间，我儿子被确定为结核潜伏感染，一定要预防性服药吗？
A
结核潜伏感染者接受抗结核预防性治疗，可以使其发病的风险大大减少。据研究，正确全程的预防性治疗，可以降低60-90%的发病风险。预防性治疗一般使用1-2种抗结核药物，服药时间一般为3-6个月。
因此当学生有明确的结核病患者接触史，并被确定为结核潜伏感染时，强烈推荐进行预防性服药。
Q
预防性服药会对我儿子的未来造成什么影响吗？
A
预防性服药中所用的药物包括异烟肼、利福平等，都已在临床应用并被证明是安全有效的。在用药过程中可能出现不良反应，但青少年学生和幼儿预防性服药的不良反应发生率很小，而且即使发生肝功能异常，适当处置后即可恢复，不会造成长期影响。
未发现预防性治疗结束后对人体有远期危害，预防性治疗对孩子将来的学习、工作和生活不会产生影响。
敲黑板了！
同学们该怎样预防结核病？
勤洗手，开窗通风，尽量不到人流密集和密闭场所；
规律作息，保证睡眠，不要熬夜（熬夜会严重损害身体免疫力）；
多到户外活动，晒太阳，合理锻炼身体；
均衡饮食，加强营养，保持心情愉快；
做好自身健康监测，如有不舒服，及时到医院就诊！
来源 | 健教所
终结结核 我们一直在路上
这些人群，请及时主动报备！